Tímto čestně prohlašuji, že mnou uvedené údaje jsou pravdivé a úplné.
Současně nyní prohlašuji, že České internistické
společnosti, se sídlem Opletalova 22, 110 00 Praha 1, uděluji ve smyslu
zákona č. 101/2000 Sb.,o ochraně osobních údajů a zákona č. 480/2004 Sb., o některých službách informační společnosti, souhlas
se zpracováním svých osobních údajů v rozsahu výše uvedeném pro správu,
zpracování a uchování osobních údajů. |